Большая Советская Энциклопедия (ИМ) - Большая Советская Энциклопедия "БСЭ" - Страница 13

  Физиология иммунных реакций изучает также факторы, регулирующие количественные характеристики иммунного ответа, в том числе роль нервной системы (преимущественно гипоталамуса), гормонов, возраста, питания, состояния организма (в частности, степени утомления) и внешних воздействий. Теперь известно, что не только гормоны гипофиза и надпочечников могут изменять иммунологическую реактивность, но и плацента выделяет особый гормон, который в значительной степени тормозит иммунные реакции организма матери на антигены плода.

  Иммунопатология изучает не только чрезмерные или повреждающие организм иммунные реакции (см. Аутоиммунные заболевания), но и заболевания, сопровождающиеся дефектами иммунной системы: наследственные и приобретённые агаммаглобулинемии и иммуноглобулинопатии при опухолях лимфо-ретикулярной ткани, при нефрозах, после применения цитостатических лекарственных препаратов и после облучения. В иммунопатологии особое внимание уделяется методам торможения и стимуляции иммунного ответа. Усиление иммунного ответа неспецифическими стимуляторами (так называемыми адъювантами) или трансплантацией активных лимфоидных тканей перспективно при инфекционных заболеваниях и при дефектах иммунной системы. И наоборот, торможение иммунного ответа — лечебный приём при заболеваниях с чрезмерной или нежелательной активностью иммунной системы. Торможения достигают, повреждая лимфоидные клетки облучением, азотистыми ипритами, антиметаболитами, кортикостероидными гормонами, антилимфоцитарной сывороткой. Иммунный ответ подавляют также пассивным введением антител, например введением матери антирезусных антител для предотвращения гемолитической желтухи новорождённых.

  В последние годы интенсивно изучаются реакции организма на клетки и макромолекулы индивидуумов того же или другого вида. Эту отрасль называют неинфекционной И. Каждый многоклеточный организм обладает некоторыми уникальными, неповторимыми особенностями строения белков и клеточных мембран. Отличие одного индивидуума от другого обусловлено генетическими механизмами. Именно по этой причине введённые в организм извне клетки и молекулы распознаются как чужеродные и вызывают комплекс иммунных реакций, направленных на их удаление. Поэтому, несмотря на самую совершенную хирургическую технику, пересаженные органы и ткани обычно отторгаются, будучи не в состоянии преодолеть барьер тканевой несовместимости; её изучением занимается трансплантационная И. Другой раздел неинфекционной И. — иммунология опухолей — изучает опухолевые антигены и механизмы распознавания и удаления злокачественно перерожденных клеток. В круг проблем неинфекционной И. входит также разработка способов создания специфической иммунологической толерантности, которые в будущем позволят сделать трансплантацию органов практически применяемым методом лечения всевозможных заболеваний. Получаемые И. данные служат основой для развития прикладной, клинической И. и таких её основных направлений, как иммунопрофилактика, иммунотерапия, иммунодиагностика.

  Иммунологические методы исследования широко используются для тонкого анализа в разнообразных отраслях медицины (гематологии, акушерстве, дерматологии и пр.) и биологии (в биохимии, эмбриологии, генетике и антропологии).

  Проблемами И. в СССР занимаются более 50 научно-исследовательских учреждений. Крупнейшие из них — институт эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи АМН СССР (Отдел иммунологии и онкологии этого института — международный центр по опухолеспецифическим антигенам), Московский институт вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова, Государственный контрольный институт медико-биологических препаратов им. Л. А. Тарасовича, Московский институт эпидемиологии и микробиологии, Ленинградский институт экспериментальной медицины.

  За рубежом вопросами И. занимаются: Институт иммунологии (Базель) и Институт биохимии Лозаннского университета (Швейцария), Национальный институт медицинских исследований (Милл-Хилл, Великобритания), Национальный институт рака, Национальный институт здравоохранения, а также Рокфеллеровский институт медицинских исследований (США). Научно-исследовательский институт иммунологии (Прага, Чехословакия), Институт Л. Пастера (Париж, Франция) и др. С 1963 Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), осуществляя свою программу по И., создаёт справочные центры по иммунологии и иммуноглобулинам, созывает симпозиумы и совещания по иммунопатологии, иммунологии паразитарных заболеваний, иммунотерапии рака, по типированию антигенов тканевой несовместимости, по клеточному иммунитету.

  В СССР работы по И. публикуются в ряде медицинских и биологических журналов: «Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии» (с 1924); «Патологическая физиология и экспериментальная терапия» (с 1957); «Вопросы вирусологии» (с 1956); «Медицинская паразитология и паразитарные болезни» (с 1923); «Бюллетень экспериментальной биологии и медицины» (с 1936).

  За рубежом ряд периодических изданий целиком посвящен проблемам И.: «Journal of Immunology» (Balt., с 1916); «Journal of Experimental Medicine» (N. Y., с 1896); «Journal of Allergy» (St. Louis, с 1929); «Immunology» (Oxf., с 1958); «Clinical and Experimental Immunology» (Oxf., с 1966); «Immunochemistry» (N. Y., с 1964); «Advances in Immunology» (N. Y. — L., с 1961); «Zeitschrift für Immunitäts- und Allergieforschung» (Jena — Stuttg., с 1909); «International Archives of Allergy and Applied Immunology» (N. Y. — Basel, с 1950); «Revue d'Immunologie et de Thérapie antimicrobienne» (P., с 1935).

  Вопросам И. посвящены многие статьи в «Бюллетене Всемирной организации здравоохранения» (с 1964), издаваемом на русском языке, и отдельные выпуски из серии технических докладов ВОЗ, а также статьи в международном «Журнале гигиены, эпидемиологии, микробиологии и иммунологии», издаваемом на русском языке в Праге (с 1957).

  Лит.: Незлин Р. С., Биохимия антител, М., 1966; Фонталин Л. Н., Иммунологическая реактивность лимфоидных органов и клеток, Л., 1967; Петров Р. В., Введение в неинфекционную иммунологию, Новосиб., 1968; Здродовский П. Ф., Проблемы инфекции, иммунитета и аллергии, 3 изд., М., 1969; Эфроимсон В. П., Введение в медицинскую генетику, 2 изд., М., 1968; его же, Иммуногенетика, М., 1971; Бойд У. К., Основы иммунологии, пер. с англ., М., 1969; Бернет Ф. М., Клеточная иммунология, пер. с англ., М., 1971, с. 11; Pressman D., Grossberg A. L., The structural basis of antibody specificity, N. Y. — Amst., 1968; Humphrey J. Н., White R. G., Immunology for students of medicine, 3 ed., Oxf., 1970.

  А. Н. Мац.

  Практическая, в том числе и клиническая, И. занимается использованием иммунологических реакций в целях диагностики, профилактики и лечения ряда заболеваний. Она тесно связана с медицинской и ветеринарной микробиологией, а также с эпидемиологией, физиологией и патофизиологией, биохимией, эндокринологией и др. Самостоятельными разделами практической И. является вирусная И., И. паразитарных заболеваний. И. изучает антигенный состав микроорганизмов, особенности иммунных процессов при различных видах инфекций и неспецифические формы устойчивости организма к инфекционному возбудителю. Всё большее значение приобретают изучение иммунологических процессов и иммунологической перестройки организма, вызванных неинфекционными антигенами экзогенного и эндогенного происхождения, разработке методов борьбы с аллергическими заболеваниями (см. Аллергия, Аллергология). Интенсивно развиваются и другие разделы клинической И.: радиационная И., изучающая нарушения иммунологической реактивности организма под влиянием облучения; иммуногематология, исследующая антигенный состав клеток крови, причины и механизм развития иммунологических поражений системы крови и др. И. разрабатывает методы иммунопрофилактики, иммунотерапии и иммунодиагностики. Клиническая И. использует различные методы исследования. Так, при изучении природы и свойств антигенов и антител используется биохимические и физико-химические методы. С помощью изотопных индикаторов и флюоресцентной микроскопии изучают судьбу антигенов в организме и закономерности антителообразования на клеточном уровне. Механизмы развития неспецифических воспалительных и аллергических реакций исследуют биохимическими и цитохимическими методами.