Большая Советская Энциклопедия (НЕ) - Большая Советская Энциклопедия "БСЭ" - Страница 17

  Лечение: психотерапия , направленная на устранение источников психотравмирующих переживаний или изменение отношения больного к ним (применяют лечение убеждением — рациональная психотерапия, внушение, гипноз, аутогенную тренировку и др. методы); нормализация режима труда и отдыха; лекарственное лечение (препараты брома, валерианы, витамины, транквилизаторы, снижающие эмоциональную напряжённость — либриум, андаксин, седуксен и др.); санаторно-курортное лечение, физиотерапия. В отдельных случаях показаны стационарное лечение и временное освобождение от работы. Прогноз благоприятный.

  Лит.: Портнов А. А., Федотов Д. Д., Неврозы, реактивные психозы и психопатии, М., 1957; Давиденков С. Н., Неврозы, Л., 1963; Доценко С. Н., Первомайский Б. Я., Неврозы, [Л.], 1964; Свядощ А. М., Неврозы и их лечение, 2 изд., М., 1971.

  А. М. Свядощ.

Невроло'гии институ'т научно-исследовательский Академии медицинских наук СССР, научно-исследовательское учреждение, ведущее разработку проблем основных заболеваний нервной системы. Находится в Москве. Основан в 1945 на базе клиники нервных болезней Всесоюзного института экспериментальной медицины им. А. М. Горького. Основная научная тематика института — сосудистая патология головного мозга, наследственные заболевания нервной системы, медленно текущие инфекционные поражения нервной системы. Институт возглавляет организационно-методическую и научно-исследовательскую работу в СССР в области неврологии. В институте 6 клинических отделений, различные лаборатории, поликлиника. Аспирантура. Имеет право приёма к защите кандидатских диссертаций, издаёт научные труды. В институте работали видные невропатологи Н. И.Гращенков , Н. В. Коновалов и др.

Невроло'гия (от невр... и ...логия ), группа медико-биологических дисциплин, изучающих структуру и функцию нервной системы в норме и патологии, закономерности её фило- и онтогенеза. Теоретическая основа Н. — морфологические дисциплины (анатомия, гистология, эмбриология, сравнительная анатомия нервной системы) и нейрофизиология . Разделом Н. является нейропсихология . Клиническая Н., изучающая нервные болезни , в СССР называется невропатологией . Предмет нейрохирургии — заболевания нервной системы, лечение которых осуществляется преимущественно хирургическим путём. Особая группа заболеваний центральной нервной системы — психические болезни ; их изучает психиатрия .

  Медицина древнего мира располагала элементарными сведениями по нейроморфологии (дифференциация понятий «головной мозг» и «спинной мозг», установление связи нервов с мозгом, описание оболочек мозга). А. Везалий в 16 в. положил начало морфофункциональному направлению в изучении нервной системы. В последующие века шло накопление анатомических данных. В 19 в. заложены основы её микроскопического изучения, которое привело к описанию нейрона , проводящих путей и центров нервной системы. Наряду с гистологией, описательной анатомией развивается нейрофизиология; начато (Р. Бойль и Ф. Реди ) экспериментальное изучение мозга путём удаления отдельных его частей у животных. Развитие экспериментальной Н. в 1-й половине 19 в. позволило Ф. И. Галлю выдвинуть представление о мозговой локализации функций (см. также Кора больших полушарий головного мозга ). Были обнаружены специальные центры в головном и спинном мозге, определяющие двигательные и чувствительные функции, нарушения которых (в частности, при перерезке половины спинного мозга) описал (1849) Ш. Броун-Секар . Усовершенствование микроскопической техники, разработка методов фиксации мозга позволили изучить микроструктуру.

  Во 2-й половине 19 в. достигнуты успехи в изучении васкуляризации головного мозга (Ю. Ф. Конгейм и др.), в микроскопическом исследовании структур мозга (немецкий анатом-невролог П. Флексиг, французский морфолог Л. Ранвье и др.), филогенеза и онтогенеза нервной системы. Ф. В. Овсянников , В. А. Бец, Н. М. Якубович , В. М. Бехтерев внесли важный вклад в изучение мозговых структур (клетки Беца, ядра Якубовича и Бехтерева и др.). Особое значение для развития Н. на рубеже 19—20 вв. имели физиологические исследования И. М. Сеченова , Н. Е. Введенского , Ч. Шеррингтона .

  К важнейшим достижениям Н. 20 в. относятся: учение И. П. Павлова о высшей нервной деятельности , раскрытие эволюционно-генетических закономерностей формирования структуры и функций мозга, дополнение представлений о горизонтальных уровнях интеграции нервной деятельности новыми данными о так называемых вертикальных уровнях организации мозговой деятельности и их морфофункциональной основе [Х. Мэгоун , Дж. Моруцци (США), У. Пенфилд , Г. Джаспер (Канада), О. Загер (СРР) и др.; см. также Лимбическая система , Гипоталамус , Ретикулярная формация ], применение метода электростимуляции глубинных структур мозга для изучения его функций [Х. Дельгадо (США), Р. Хаслер (ФРГ)], успехи в области химии нейронов, биохимической дифференциации различных структур центральной и периферической нервной системы. Развитие в Н. кибернетических представлений обусловило попытки обобщения морфофизиологических исследований, особенно стволово-подкорковых взаимоотношений, на основе математического интегрирования процессов, протекающих в мозге. Принципиальная возможность представить рефлекторные процессы в мозге в виде кибернетических схем открывает перспективы применения в Н. методов моделирования (см. Модели в биологии).

  Особое влияние на развитие Н. в СССР оказали работы школы И. П. Павлова. Л. А. Орбели развил концепцию об адаптационно-трофические функции мозжечка, установил в эксперименте влияние симпатической нервной системы (см. Вегетативная нервная система ) на мышечное сокращение (феномен Орбели — Гинецинского). Большой вклад в изучение проблемы интерорецепции внёс В. Н. Черниговский , в изучение взаимоотношений коры головного мозга и внутренних органов — К. М. Быков . П. К. Анохиным сформулирована теория функциональных систем, которая способствовала изучению интегративной деятельности мозга. Работы Э. А. Асратяна , экспериментально изучившего высокую пластичность мозга при различных его повреждениях, сыграли большую роль в создании теоретической основы восстановления и компенсации нарушенных функций. Н. А. Бернштейном были сформулированы принципы построения двигательных функций. Продолжалось изучение цитоархитектоники (немецкие неврологи К. Бродман, С. и О. Фохты; советские неврологи С. А. Саркисов, И. Н. Филимонов и др.) и ангиоархитектоники (Б. Н. Клосовский) мозга. Новые данные о функциональном значении различных отделов мозга получены благодаря применению микроэлектродной техники (вживленным электродам и стереотаксическим операциям Н. П. Бехтерева и др.). Эти методы способствовали развитию учения о локализации функций в центральной нервной системе и открыли перспективы управления психическими процессами при патологических состояниях.

  Крупные научные центры по проблемам Н. в СССР: институт мозга АМН СССР, институт высшей нервной деятельности и нейрофизиологии АН СССР и институт неврологии АМН СССР (Москва), институт экспериментальной медицины АМН СССР и Психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева (Ленинград), институт психиатрии и неврологии (Харьков), институт неврологии, нейрохирургии и физиотерапии (Минск), институт экспериментальной и клинической неврологии (Тбилиси) и др. Проблемы Н. систематически освещают «Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова» (с 1901), журналы «Клиническая медицина» (с 1920), «Вопросы нейрохирургии» (с 1937) и др. периодические издания.