Большая Советская Энциклопедия (РО) - Большая Советская Энциклопедия "БСЭ" - Страница 26

  К изгоняющим родовым силам относятся сокращения гладкой мускулатуры матки (схватки) и поперечнополосатых мышц брюшной стенки и диафрагмы (потуги). Главную роль играют схватки. Правильно чередуясь, они постепенно учащаются, усиливаются и достигают наибольшего напряжения в момент изгнания плода. Средняя длительность схватки — 1—1¹/₂мин, паузы между ними в начале Р. — 10—15 мин, в дальнейшем 2—3 мин. Схватки возникают непроизвольно, а потуги в известной степени зависят от волевых импульсов роженицы: она может их задерживать или усиливать («вырабатывать потуги»).

  В процессе Р. различают периоды раскрытия шейки матки (1-й период), изгнания плода (2-й период) и последовый период (рождение плаценты и оболочек — так называемого последа, 3-й период). В периоде раскрытия шейки матки происходит постепенное сглаживание шейки матки, расширение родового канала и внедрение в него части оболочек нижнего полюса плодного яйца вместе с околоплодной жидкостью (плодного пузыря). После полного раскрытия наружного зева шейки матки плодный пузырь разрывается. Иногда он разрывается раньше; это несколько осложняет течение Р. («сухие роды»), но при хорошей сократительной деятельности матки они могут продолжаться нормально. В редких случаях плодный пузырь совсем не разрывается и младенец «родится в сорочке». В этом случае плодный пузырь немедленно разрывают (чтобы с началом дыхательных движений ребёнок не захлебнулся околоплодными водами).

  В периоде изгнания плода к схваткам присоединяются потуги, которые роженицей воспринимаются как позывы на низ. При продвижении через родовой канал плод совершает ряд движений, совокупность которых называется механизмом родов. С каждой схваткой, сопровождаемой потугой, головка показывается в половой щели всё большим своим сегментом. Затем она постепенно прорезывается и рождается. Вслед за головкой без особого труда рождаются плечики, туловище, ручки и ножки. При прорезывании головки ткани промежности растягиваются, возможны её разрывы. Врач или акушерка, ведущие роды, регулируют поступательное движение головки и (защищая промежность) не дают ей слишком быстро прорезываться.

  После рождения ребёнка начинается последовый период Р. Благодаря сокращению маточной мускулатуры на всём её протяжении, включая и участок прикрепления плаценты, последняя отделяется от стенки матки, что сопровождается кратковременным незначительным кровотечением (150—300 мл). Более сильное и продолжительное кровотечение требует немедленного вмешательства врача. С отхождением последа Р. считаются законченными. Наступает послеродовой период, а женщину с этого момента называют родильницей.

  Общая продолжительность Р. у первородящих в среднем около суток (15—20 ч), у повторнородящих — 10—12 ч. Наиболее продолжителен период раскрытия: соответственно 13—18 ч и 6—9 ч. Период изгнания продолжается у первородящих 1—2 ч, у повторнородящих — от 5—10 мин до 1 ч. Последовый период как у перво-, так и у повторнородящих — 15—60 (в среднем 30) мин. В современных условиях наблюдается укорочение средней продолжительности Р. Это, по-видимому, связано с повышением показателей физического развития женщин, социально-экономического и санитарно-гигиенического уровня жизни, с улучшением родовспоможения. Имеет значение физиопсихопрофилактическая подготовка к Р., применение лекарственных средств и лечебных методов (электроанальгезия и др.), способствующих обезболиванию Р., ускоряющих раскрытие шейки матки и усиливающих сократительную деятельность её мускулатуры. Сеть учреждений системы охраны материнства и детстваобеспечивает советской женщине квалифицированную помощь во все периоды беременности и даёт возможность провести 100% Р. в родильных домах или специальных отделениях больниц.

  Патология Р. Нормальное течение Р. может нарушаться при аномалиях родового канала (узкий таз, рубцовые сужения мягких родовых путей и др.), пороках развития или новообразованиях женских половых органов (фибромиома матки, киста яичника и др.), нарушениях сократительной деятельности матки, неправильных положениях плода, аномалиях головки (водянка и др.), опухолях плода, несвоевременном отхождении вод, нарушениях в строении или положении пуповины (короткость, обвитие плода), плаценты (неправильное прикрепление, преждевременная отслойка), а также под влиянием других причин, в зависимости от которых применяют лечебные мероприятия, направленные на сохранение жизни и здоровья матери и ребёнка. См. также Акушерство.

  Лит.: Бодяжина В. И., Жмакин К. Н., Акушерство, М., 1970; Родовая деятельность и ее регуляция. Сб. трудов, под ред. Л. С. Персианинова, М., 1972.

  Л. С. Персианинов.

  Роды у домашних животных. Течение Р. у животных зависит от физиологического состояния матери, определяемого условиями кормления, содержания, эксплуатации, а также видовыми особенностями. Проходят преимущественно ночью или рано утром. За 1—5 сут до Р. наблюдается расслабление связок таза, отёк наружных половых органов, выделение тягучей слизи (поводки), появление молозива; мелкие животные и звери готовят гнёзда для родов. Различают 3 стадии Р.: подготовительную, выведения плода (собственно Р.), выделения последа. В первой стадии под действием сокращений мускулатуры матки происходит полное раскрытие канала шейки матки и изменение позиции и членорасположения плода (так называемая установка плода). Заканчивается разрывом аллантоиса и выделением первых вод. Стадия выведения плода характеризуется активными сокращениями мускулатуры матки с обязательным участием брюшного пресса. Период выведения плода у кобылы 15—30 мин; у коровы до 4 ч; у овец, коз от 5 до 30 мин; у свиней от 2 до 20 ч; у сук от 10 мин до 12 ч. При многоплодной беременности интервалы между рождением двух плодов колеблются от 5 мин до 15 ч. Послед выделяется после Р. у кобылы в течение 30 мин, у коровы 5—6 ч, у овец 2 ч, у свиней одновременно с плодами или через 10—20 мин, у сук вместе с плодами.

  На животноводческих фермах за несколько суток до Р. беременных маток переводят в родильное отделение, персонал которого должен быть обучен ветеринарно-санитарным правилам. При нормальных Р. плод выводится из родовых путей в продольном положении, с вытянутой головой и ножками, у мелких животных — с подогнутыми передними ногами (при тазовом предлежании плода ускоряют Р., осторожно вытягивая плод за конечности). Новорождённое животное принимают на чистую и сухую подстилку, освобождают его дыхательные пути от слизи и околоплодной жидкости; полезно давать матери облизать новорождённого. Пуповину после прекращения в ней пульсации сосудов перевязывают и обрезают; культю обрабатывают дезинфицирующим средством. Нормальное течение Р. может быть нарушено при неправильном расположении тела плода в матке, его переразвитости или уродствах, двойнях и узости таза роженицы. В этих случаях для выведения плода из родовых путей животному оказывают акушерскую помощь, осуществляемую ветеринарными работниками. Если плод извлечь невозможно, то прибегают к специальной хирургической операции.

  Лит.: Студенцов А. П., Ветеринарное акушерство и гинекология, [4 изд.], М., 1970.

  В. С. Шипилов.

Рое'ние пчёл, естественное размножение семей пчёл медоносных и других видов общественных пчёл. При роении пчёлы роящейся семьи стремительно покидают улей, поднимаются в воздух с присоединившейся маткой, некоторое время кружатся и «прививаются» (скучиваются) где-нибудь на ветке дерева. Привившийся рой висит некоторое время, после чего улетает обычно на другое место и устраивает новое гнездо (в естественных условиях — в дуплах деревьев, расщелинах скал и других укрытиях). Естественное Р. п. наблюдается в первой половине лета, когда пчелиная семья имеет наибольшее количество расплода пчелиного и избыток молодых пчёл-кормилиц. От одной пчелиной семьи может отделиться несколько роев, однако в пчеловодных хозяйствах этого стараются не допускать, так как ослабляется материнская семья, рои также оказываются слабыми, нежизнеспособными, снижается продуктивность пчелиных семей. Для предупреждения Р. п. применяют противороевые приёмы (организуют работу пчелиной семьи так, чтобы пчёлы были максимально загружены работой по выкормке расплода, отстройке сотов и сбору мёда), формируют искусственные отводки (индивидуальные или сборные путём деления семьи пчёл пополам). Это позволяет регулировать сроки формирования семей и их силу, улучшает условия племенной работы и сбора мёда пчёлами.