Сухое лечебное голодание — мифы и реальность - Филонов Сергей Иванович - Страница 32

Хоть инфаркт миокарда и чрезвычайно опасное заболевание, но все же врачи сегодня успешно справляются с этой бедой, особенно если распознать болезнь вовремя и сразу обратиться за медицинской помощью. А что делать потом, когда главная опасность миновала? Как уберечься от повторного инфаркта?

Вопрос непростой и, главное, очень важный, поскольку риск повторного инфаркта возрастает во много раз.

Долгое время врачи думали, что главное — обеспечить сердечной мышце комфортные условия, не допускать недостатка кислорода (гипоксии). Отсюда рекомендации — больше бывать на свежем воздухе, избегать волнений и физических нагрузок. Назначали и соответствующее лечение — препараты, расширяющие коронарные сосуды. Но все эти усилия не оправдывали ожиданий. Человека невозможно поместить под стеклянный колпак, жизнь подбрасывает сюрпризы, и количество повторных инфарктов продолжало расти.

И вот медикам пришла в голову парадоксальная мысль: а что, если призвать на помощь силы адаптации, не избегать недостатка кислорода, а напротив, приучить человека после инфаркта к этому состоянию с помощью дозированной тренировки кислородным голоданием — гипоксической тренировки? Результаты были удивительными. у людей, прошедших такой курс реабилитации, не только снизилась чувствительность миокарда к недостаточности кислорода, но и повысились функциональные свойства сердечной мышцы, попросту говоря, сердце стало работать лучше. Ни физическая, ни эмоциональная нагрузки, которые раньше непременно привели бы к инфаркту, теперь не вызывали серьезных последствий.

Что же произошло? Откуда взялись новые силы, резервы?

Когда клетки живут в комфортных условиях, они привыкают к постоянному уровню и объему поступающего кислорода и теряют способность эффективно связывать и использовать кислород для получения необходимой энергии. Зачем экономить, когда добра и так хватает? Клетки как бы «ленятся» синтезировать структуры, в которых на данный момент нет особой необходимости. Поэтому при внезапном ухудшении коронарного кровообращения такие клетки не в состоянии быстро перестроиться, перейти на другой тип внутриклеточного обмена. Количество вырабатываемой энергии в клетке резко падает, и она гибнет.

Если же периодически давать дозируемую гипоксическую нагрузку, клетки организма, и в том числе сердечная мышца, будут испытывать кислородный голод. Резкого ухудшения ситуации не происходит, потомучтонагрузкистрогодозированы, всеклеткиостаютсяполностью сохранными в функциональном отношении. Но искусственно созданные новые условия потребуют от организма адаптационной реакции. Клетки сердечной мышцы начинают учитывать этот фактор, изменяются обменные процессы, материализуются структуры антигипоксической защиты.

Теперь внезапная неконтролируемая гипоксическая нагрузка не вызовет повреждения структур миокарда, ведь его клетки уже научены, они имеют аппарат, способный эффективно связывать и использовать кислород крови, полностью обеспечивая себя энергией даже в условиях многократного ухудшения кровотока.

В ходе исследований была обнаружена еще одна удивительная закономерность. В некоторых случаях при использовании дозированной гипоксической тренировки полноценно восстанавливалась ранее утраченная ткань миокарда. «Что же тут удивительного?», — спросите вы. Дело в том, что это кардинально меняет наши представления о возможностях и течении восстановительных (регенераторных) процессов в организме. Раньше медики считали, что погибшие клетки миокарда во всех случаях замещаются соединительной тканью — рубцом. Теперь же оказывается, что, помещая организм в определенные условия, мы заставляем его «вырастить» новое, здоровое сердце.

Итак, подведем итоги. Постоянный щадящий режим, отсутствие физических и эмоциональных нагрузок, насильственное расширение медицинскими препаратами коронарных артерий не только косвенно блокируют процессы адаптации клеток миокарда к гипоксическим нагрузкам, но еще больше повышают их чувствительность к недостатку кислорода. Такие люди, ориентированные только на внешнюю помощь, как правило, живут под дамокловым мечом ожидания новых инфарктов, которыераноилипоздновновьпроисходят. Такимобразом, возникает замкнутый круг — интенсивное лечение ведет к улучшению кровоснабжения сердца, но это искусственное улучшение детренирует клетки миокарда. Более перспективен путь восстановления здоровья людей, перенесших инфаркт, — использование методов дозированной нагрузки, и в частности, гипоксическая тренировка. Вообще в современной науке накоплено достаточно фактов, подтверждающих, что в экстремальных условиях возрастают защитные силы организма, начинают интенсивно работать механизмы ауторегуляции. в качестве примера приведем данные, полученные в результате экспериментов на животных. Отечественные ученые провели следующее исследование. Экспериментальным животным (крысам) вводили токсические вещества и тем самым провоцировали возникновение диабета. После развития заболевания животные проходили гипоксическую тренировку. в результате у них не только улучшались показатели крови, но и, что еще более удивительно, частично восстанавливалась утраченная ткань поджелудочной железы.

Но еще более мощными возможностями для дозированной тренировки всего организма обладает сухое голодание. Как только прекращается поступление пищи и воды в желудочно-кишечный тракт, для организма создаются принципиально новые условия существования. Нарушается координация различных видов обмена веществ, тогда как организм адаптирован к регулярному и систематическому поступлению питательных веществ. Естественно, происходят сдвиги показателей состояния внутренней среды, возникают трудности в осуществлении клеточного обмена органов и тканей в прежнем режиме. Отсутствие внешнего поступления в организм питательных веществ, источника энергетических и пластических материалов ведет к снижению их концентрации в крови и, следовательно, к резкому уменьшению питания работающих клеток и органов.

Первая реакция организма — возникновение стресса. Стресс в данном случае — это общая приспособительная реакция на быстро развивающиеся изменения во внутренней среде организма. Стресс — это включение резервных возможностей. Он призван помочь организму быстро приспособиться к возникшим изменениям, и тут прежде всего меняются состояние и работа регуляторных систем. Точно так же на изменение условий существования реагируют животные: так они готовятся к борьбе, активному поиску пищи, охоте, к любому физическому напряжению — в общем, к любой активности, сопряженной с опасностью травмы и другими неблагоприятными вариантами развития событий.

В условиях дикой природы отсутствие пищи для живых организмов всегда являлось одним из самых неблагоприятных факторов. Не решишь эту проблему — погибнешь. Но способность выживания животных и человека была бы резко ограничена, если бы природа не предусмотрела замечательной возможности — временной регуляторно- приспособительной перестройки течения обменных процессов, которая в условиях временного отсутствия пищи и воды позволяет поддерживать обмен клеток за счет внутренних резервов организма.

На первом этапе (1–2 дня) наш организм использует резервы быстрого реагирования. Однако, если человек продолжает голодать, его организм уже не может поддерживать себя за счет временной перестройки метаболических процессов, и состояние клеточного обмена продолжает ухудшаться. Отсутствие глюкозы ведет к накоплению в крови кетоновых тел, которые в увеличенной концентрации начинают играть роль эндогенных токсинов. Таким образом, ситуация для клеток продолжает ухудшаться и появляется перспектива их гибели.

И вот здесь происходит переход организма на так называемое эндогенное питание (2-5-й день.). Организм начинает восполнять недостаток питательных веществ за счет разрушения биомолекул и за счет частичного распада органов и тканей. Звучит несколько зловеще, но на самом деле все не так страшно. в первую очередь гибнут незадействованные системы, поэтому под «топор» попадают те биоструктуры, которые не способны перестроиться. и прежде всего старые и больные клетки.