Полный медицинский справочник диагностики - Вяткина П. - Страница 94

Светлые волосы рекомендуется споласкивать отваром ромашки (4 ст. л. сухих цветов растения кипятят 5 мин в 1,5 л воды). Отвар придает волосам золотистый оттенок.

В любом случае полезен систематический самомассаж кожи головы. Последний проводится примерно в течение 10 мин. При этом могут быть использованы специальные металлические щетки. Массажные движения в области волосистой части головы делаются в направлении роста волос, что соответствует ходу выводных протоков сальных желез кожи. При нормальном состоянии кожи волосистой части головы процедуры проводятся ежедневно или через день.

Последствия физического и химического повреждения волос можно преодолеть при правильном использовании моющих, кондиционирующих веществ и продуктов для укладки волос.

Концы расщепляющихся волос следует вначале подстричь. Для мытья в этом случае можно воспользоваться ржаным хлебом (200 г измельченного ржаного хлеба заливают кипятком, образовавшуюся кашицу после охлаждения до 50–55 °C наносят на волосы на 30 мин). Одновременно рекомендуется втирать в кожу волосистой части головы касторовое масло.

При повышенной сальности волосы моют с горчицей (1 ч. л. порошка на 1 стакан воды). Мыть волосы лучше дегтярным или серным мылом. Кожу головы рекомендуется протирать спиртовым раствором салициловой кислоты или резорцина с добавлением 5%-ного глицерина.

При жирной себорее (проявляющейся повышенным салоотделением) кожу волосистой части головы смазывают спиртовыми растворами, содержащими 3–5% серы, 1–2% резорцина, 1–2% салициловой кислоты, настойкой календулы (разведенной водой 1 : 5), лосьонами с добавлением настойки боярышника, ландыша, мазью персалан. Хороший терапевтический эффект при жирной себорее волосистой части головы дает облучение кожи головы ультрафиолетовыми лучами.

При сухой коже волосистой части головы используют наружно мази, в состав которых в качестве постоянных компонентов включаются касторовое масло и осажденная сера. Для усиления раздражающего действия и усиления местного кровообращения в состав мази дополнительно вводят можжевеловый или березовый деготь, а для усиления шелушения рогового слоя эпидермиса добавляют салициловую кислоту или резорцин.

У больных сухой себореей применяют мази медис, персалан, кремы с витаминами F и А («Особый», «Тюльпан», «Восторг», «Люкс», «Идеал», «Трембита», «Янтарь»), а также с отварами лечебных трав («Аленушка», «Камелия»). Голову моют с использованием спермацетового, детского, яичного мыла, а также специальных шампуней («Ромашка», «Солнышко», «Масляный», «Яичный»). Сухость уменьшается, если за несколько часов до мытья кожу головы смазать слегка подогретым касторовым или репейным маслом, а также кашицей из ржаного хлеба и яичного желтка. При очень большой сухости волос мыло следует иногда заменять яичным желтком (3 желтка на стакан воды).

В настоящее время для мытья головы выпускаются шампуни с системой мягких поверхностно-активных веществ, подобранных для конкретного больного. При наличии перхоти, зуда и признаков раздражения кожи волосистой части головы (себорейного дерматита) показаны следующие шампуни: «Биокрин», «Деркос текник», «ЗНП БАР», «Керанов», «Кризан», «Лондакэр», «Нетралия», «Нивея», «Низорал», «Пантин прови», «Сансилк», «Себорин интенсивный», «Себорин регулирующий», «Ультра ду», «Уош энд гоу», «Фа», «Фридерм цинк», «Хэд энд шоулдерз», «Шаума», «Шведские травы». В случае появления признаков дистрофии волос предпочтение отдается шампуням: «Шведские травы», «Уош энд гоу» и «Сансилк».

Лечение повышенной ломкости волос предусматривает назначение витамина А (ретинола) по 100 тыс. ЕД в сутки в течение 1–1,5 месяцев, пантотената кальция по 0,1–0,2 г 2–4 раза в день или парентерально (внутримышечно или подкожно) по 1–2 мл 20%-ного раствора ежедневно (на курс 25–30 инъекций). Имеются данные, что росту волос способствует парааминобензойная кислота (витаминоподобное соединение, участвующее в синтезе фолиевой кислоты). Показан пищевой желатин и препараты железа.

Стимулирующее влияние на рост волос оказывают средства раздражающего действия, улучшающие кровенаполнение и трофическое обеспечение кожи. Рекомендуется втирание в кожу волосистой части головы кашицы бодяги с раствором перекиси водорода, настойки перца. Показаны криомассаж жидким азотом, орошение хлорэтилом, массаж воротниковой зоны, токи д’Арсонваля, электрофорез кальция по Щербаку.

Больным трихотилломанией показано лечение нервно-психических расстройств с использованием внушения и гипноза. Для устранения патологического влияния вегетативной нервной системы применяют растительные лекарственные препараты, обладающие седативным действием, в частности настой, настойка и экстракт валерианы, настойка пиона и пассифлоры, настой душицы и пустырника. Детям иногда коротко стригут волосы или рекомендуют носить головной убор.

При себорейном истончении волос можно рекомендовать следующий растительный сбор: трава душицы и шишки хмеля (по 10 г), корень лопуха, трава зверобоя, трава шалфея, цветы календулы (по 15 г), листья крапивы (20 г). 1 ст. л. сбора трав залить стаканом воды, кипятить 5 мин, настаивать 2 ч, процедить и принимать теплым по 0,5 стакана 2 раза в день до еды 2–3 месяца. Народная медицина в этих случаях рекомендует мыть голову 3 раза в неделю отваром смеси трав крапивы и мать-и-мачехи, взятых поровну. Можно использовать смесь корней лопуха (20 г) и цветков календулы (10 г) на 1 л воды (кипятить 5 мин и мыть голову 2 раза в неделю). Споласкивают волосы после мытья настоем молодых листьев черной смородины, отваром стеблей жимолости.

Для придания волосам блеска можно рекомендовать применение репейного масла, протирать волосы кислым молоком (способ принят у восточных народов) или споласкивать волосы раствором уксуса в кипяченой воде.

При повышенной ломкости волос особенно необходимо избегать пересушивания волос, механической, химической и термической травматизации их. Следует ограничить такие операции, как: химическая завивка и распрямление, окрашивание, тепловое воздействие (включая горячее расчесывание, горячие бигуди и щипцы для завивки). Мыть не чаще 1 раза в 5–7 дней, добавляя в воду отвары травы крапивы, хвоща полевого и цветков ромашки аптечной. Волосы и волосистую часть головы периодически смазывают репейным маслом.

Не следует делать тугие «хвосты» и заплетать тугие косы.

Для усиления роста волос голову моют отваром корневищ кубышки желтой на пиве, крепким отваром равных частей коры ивы и корней лопуха. В кожу волосистой части головы втирают спиртовую настойку почек березы (10 г на 200 мл водки), почек черного тополя (10 г почек на 100 мл водки, настаивают 10 дней), настой травы полыни метельчатой (2 ст. л. на стакан кипятка), травы шалфея (10 г на 200 мл воды) или хвоща полевого (15 г на 200 мл воды, сгущенной выпариванием на водяной бане до половины), корневищ аира (10 г на стакан кипятка), цветочных корзинок пижмы или ромашки на уксусе и воде (2 ст. л. сырья на 200 мл воды и 200 мл яблочного уксуса), цветков василька (1 ст. л. цветков на стакан кипятка), отвар почек березы и цветков черной бузины (взятых в равных количествах). Волосы рекомендуется смачивать крепким отваром корней аира и цветков календулы, настойкой корней чемерицы. Одновременно пьют чай из травы вероники лекарственной или крапивы, фиалки трехцветной, череды и листьев земляники. Отвар корня лопуха (10 г на стакан воды) принимают внутрь (суточная доза).