Мы - это наш мозг. От матки до Альцгеймера - Свааб Дик Франс - Страница 43

VIII. Мозг и сознание О нарушении работы этой же области мозга следует го¬ ворить и в связи с чувством выхода из собственного тела в околосмертном состоянии (см. XVII.3). При этом осознание всего тела нарушено из-за того, что кислородная недостаточ¬ ность в угловой извилине (gyrus angularis) тормозит интегра¬ цию чувственной информации тела, в том числе и от вести¬ булярного аппарата. Расширяя опыты с искусственной рукой, шведский иссле¬ дователь Хенрик Эрссон в ходе дальнейших экспериментов сумел вызвать чувство выхода из собственного тела, исполь¬ зуя видеокамеры и очки виртуальной реальности. Он давал испытуемым очки с двумя маленькими встроенными видео¬ экранами, которые принимали изображения от двух видео¬ камер, установленных позади испытуемых. Таким образом испытуемые смотрели на себя со спины и получали впечат¬ ление, что находятся позади самих себя. Эрссон касался па¬ лочкой груди испытуемого и одновременно делал подобное движение перед камерой за спиной испытуемого в том мес¬ те, где стояло его виртуальное тело. У испытуемого это порож¬ дало иллюзию, что он сам находится в этом виртуальном теле и смотрит на свое собственное тело как на тело кого-то дру¬ гого. Если на виртуальное тело замахивались молотком, ис¬ пытуемый реагировал так, как если бы молотком замахива¬ лись на него самого. Вызванная испугом реакция защиты от нападения на виртуальное тело сопровождалась изменением проводимости кожи собственного тела, что указывает на воз¬ никновение эмоции. Олаф Бланке проводил в Швейцарии сопоставимые эксперименты с голографической компью¬ терной стимуляцией. После выключения видео он завязывал участникам глаза и просил их снова стать на то место, на ко¬ тором они стояли до этого. Тот, кто в ходе эксперимента ис¬ пытал ощущение выхода из собственного тела, возвращался на то место, где стояло его виртуальное тело. Самосознание, таким образом, вовсе не метафизический конструкт. Мозг 234

VIII.5- Введение в заблуждение и потеря самосознания постоянно конструирует чувство, что наше тело является на¬ шим, на основании сенсорной информации от мышц, суста¬ вов, зрения и осязания. Введете в заблуждение нашего сознания может также при¬ меняться для лечения пациентов с хроническими фантомны¬ ми болями. Фантомная боль может возникнуть после ампу¬ тации руки или ноги. Выходец из Индии невролог Вилайанур Рамачандран установил, что причиной боли становится кон¬ фликт в мозге такого пациента: всякий раз, когда он хочет сделать движение рукой, в мозг приходит обратный сигнал, что это невозможно. Из-за этого мозг в конце концов вынуж¬ дает фантомную руку впасть в мучительное состояние спасти¬ ческой боли. Рамачандран пришел к гениальному и одновре¬ менно простому решению. Он ставил перед пациентами зеркало с таким наклоном, чтобы они видели зеркальное от¬ ражение здоровой руки в том месте, где раньше находилась ампутированная конечность. Конечно, пациенты знали, что на самом деле это вовсе не та рука, которая была ампутиро¬ вана. Рамачандран просил их спокойно сжимать и разжимать здоровую руку, в то время как пациенты видели в зеркале свою фантомную руку. Хотя они знали, что речь идет об опти¬ ческом обмане, зрительное впечатление от ненапряженной, спокойно двигающейся руки действовало настолько убеди¬ тельно, что судорога пропадала и фантомная боль полностью исчезала. Человек 8 лет держал в шкафу протез ноги, не ре¬ шаясь воспользоваться им из-за невыносимой фантомной боли, возникшей после ампутации. После 3-4 часов зеркаль¬ ной терапии фантомная боль исчезла, и он впервые смог Целый час ходить на протезе, хотя ему было хорошо извест¬ но, что он видел в зеркале движения ноги, которой у него больше не было. 235

VIII. Мозг и сознание VIIL6 Восполнение отсутствующей информации Если информация приходит в кору больших полуша¬ рий необычным путем, человек этого не осознаёт. Из синдрома чужой руки вытекает, что для самосознания тре¬ буется также хорошая лево-правая коммуникация между обоими полушариями. Этот синдром может возникнуть при повреждении мозолистого тела (corpus callosum, рис. 2), мас¬ сивного сплетения нервных волокон, соединяющего левое и правое полушария. Операцию, при которой рассекают corpus callosum, производят в качестве последней попытки обеспечить терпимое существование больному эпилепсией, у которого припадки распространяются на весь мозг. После операции такие больные фактически обладают двумя от¬ дельными сознаниями. Нобелевский лауреат Роджер Сперри установил, что у них одна половина мозга не осознаёт того, что они видят с помощью другой половины. В одном из экс¬ периментов такой больной мог описывать картинки, кото¬ рые достигали только левого полушария, единственно лишь потому, что способность речи локализуется именно в левом полушарии. Картинки, приходившие только в правое полуша¬ рие, больной не осознавал вообще. Но если ему нужно было левой рукой, которой управляет правое полушарие, выбрать картинку, только что предложенную правому полушарию, ему это вполне удавалось. Неосознанная информация стано¬ вилась доступной. Затем левое полушарие всё это сводило в логичный рассказ, который комбинировал информацию из обоих полушарий. Таким образом, для пациента возникала вполне логичная, для окружающих же совершенно непонятная связь. Когда пациент получал в свое правое полушарие пере¬ 236

VIII.6. Восполнение отсутствующей информации данное через текст указание встать и выйти, он его выполнял. На вопрос же, почему он это сделал, он не отвечал «потому, что вы мне это сказали». Ибо он этого не осознавал, но измыш¬ лял повод для своего поведения: «Иду взять шоколадку». Странную ситуацию, в которой оказывается больной в состоянии неглекта, он с громадной изобретательностью и фантазией превращает в приемлемую. Так, парализованный больной говорит: «Я бы, конечно, встал, но доктор не разре¬ шает» (см. VIII. 1). Фантазирование больных в состоянии не¬ глекта вполне следует общему принципу. Если в то или иное место мозга не поступает правильная информация, то кора именно там активируется, чтобы заполнить пробел. При этом у вас создается представление, что получена истинная инфор¬ мация (см. XI.4). Этот эффект возникает также при недостат¬ ке слуховой информации, и тогда человеку постоянно слы¬ шатся песенки; при недостаточном освещении в сумерках он видит несуществующие картины; если память нарушена алкоголем, он с полной убежденностью изобретает события, а после ампутации испытывает фантомные боли (см. XI.4). Локализация повышенной активности в различных областях коры больших полушарий приводит к тому, что при недоста¬ точном поступлении зрительной информации видятся не¬ существующие картины, а при недостаточном поступлении слуховой информации слышатся песенки. Важность поступления информации по правильному маршруту в должную часть коры головного мозга, где она должна быть осознана, следует также из феномена blindsight (слепозрения). Всегда полагали, что повреждение первичной зрительной коры (рис. 21) приводит к полной слепоте контрла¬ терального зрительного поля. Но если человеку с таким пора¬ жением предлагают угадать, где именно находится световая точка, помещенная в слепое зрительное поле, оказывается, что он ее видит. Способность видеть нечто, не осознавая это¬ 237

VIII. Мозг и сознание го, получила название blindsight type 1 [слепозрение 1-го типа], или слепозрение внимания. Предполагалось, что эта форма зре¬ ния становится возможной благодаря визуальной информа¬ ции, поступающей в подкорковые области мозга. С помощью нового метода диффузионной тензорной визуализации (diffu¬ sion tensor imaging), которая позволяет видеть нейронные проводящие пути белого вещества мозга, было установлено, что у людей с этой формой спепозрения информация все-таки поступает в ту зону коры, где обрабатывается визуальная информация, однако попадает она туда необычным путем. И хотя информация оказывается в той зоне коры, где она нормально распознается, человек со слепозрением ее не осо¬ знает потому только, что пришла она туда необычным путем. Этот механизм объясняет, почему неглект-пациенты могут что-то видеть, не будучи в состоянии этого осознать, посколь¬ ку из-за инсульта информация приходит в кору головного мозга другим путем. VHI.7 Взгляды на механизмы сознания История сохранила множество метафор осознания окру¬ жающей нас среды, такие как: картезианский театр, кино в голове или телеэкран. Но все эти метафоры исходят из дуа¬ листического представления, что в голове у нас сидит че¬ ловечек, который рассматривает то, что ему показывают. Занятная идея, хотя бы потому, что ставит вопрос: а что же находится в голове этого самого человечка? Еще один чело¬ вечек? Никоим образом, там находится гигантская сеть нерв¬ ных клеток. 238