Алкоголизм - Мельников Александр Витальевич - Страница 31

И еще одно высказывание Франкла об ответственности и свободе выбора: «… человек в конце концов сам себя определяет. То, чем он станет, это, наряду с ограничениями, накладываемыми его способностями и окружением, определяется тем, что он делает из самого себя. В концентрационном лагере, например, в этой живой лаборатории и в испытаниях на этой земле, мы были свидетелями того, что некоторые из наших товарищей вели себя как свиньи, в то время как другие были святыми. Человек имеет в себе обе эти возможности, и то, которая из них будет актуализирована, зависит от его решения, а не от условий»1.

Почему наркоманы и алкоголики считают свою жизнь никчемной объяснять не надо, они не только не видят смысла, но не видят и жизни как таковой. Ни о каком поиске смысла не может быть и речи до тех пор, пока больной алкоголизмом не бросит пить. Но у расставшихся со спиртным жизнь быстро заполняется делами, а значит — становится осмысленной. Здесь мы вновь приходим к заключению, что у пьющего человека существует один-единственный способ реализовать себя: встать на трезвый путь. В этом его главная жизненная задача и испытание на зрелость.

Ахиллесова пята пьющих людей — недостаточно развитое чувство ответственности. Но было бы несправедливо всех пьющих людей мерить одним аршином. Хотя внешне пьющие люди действительно похожи друг на друга, они сильно различаются по своей позиции по отношению к трезвости. Между бросившим пить человеком и продолжающим пить огромная дистанция, их разделяет пропасть. Быть ответственным — значит иметь твердую позицию по отношению к трезвости и не метаться из стороны в сторону. В этом плане бывает особенно обидно за людей одаренных (в широком смысле), с божьей искрой. Расскажу об одном таком человеке.

Полгода назад в нашей квартире был большой ремонт. Как-то на разовую работу потребовался плотник. Добросовестно работавшие маляры порекомендовали знакомого плотника, предупредив, правда, что он любит выпить. Плотника звали Володей (имя, история, как и все в этой книге — подлинные). С работой он справился легко, мы попросили его сделать еще что-то. Очень скоро он стал просто незаменимым. Ему удавалось все, за что бы ни брался, к тому же довольно скромно оценивал свой труд. По всему было видно, что он любит и умеет работать. Без лишних разговоров он устранял недоделки других рабочих.

Однажды он позволил себе прогул. После этого я предложил ему помочь бросить пить. Он согласился. Я дал ему таблетки для укрепления нервной системы и для снятия влечения к спиртному. Он быстро пришел в порядок, на наших глазах посвежел, помолодел. Работал с настроением с утра до вечера. Говорил, что зарабатывает жене на стиральную машину. С гордостью рассказал, как приобрел у знакомого алкаша по дешевке отличную пилу- «болгарку», дав понять, что еще недавно сам «гудел», а теперь улучшает свою техническую оснащенность. Как-то я показал ему в журнале «фирменную» настенную деревянную подставку для гитары. Он сказал, что сделает лучше. Вскоре принес эскиз замысловатой резной подставки.

Ремонт закончился, я предложил Володе закрепить лечение, он стал колебаться, а вскоре запил. Месяца через три после этого его жена по телефону сообщила, что он не просыхает. Кое-как живут на одну ее зарплату.

Прошло полгода. Недавно он позвонил и заплетающимся языком пытался объяснить, что про подставку для гитары он помнит и постарается как-нибудь ее доделать.

Что сказать по этому поводу? Я по-прежнему убежден, что с его руками и с его трудолюбием, он заслуживает совсем другой участи. Вполне бы мог озолотить жену и дочь, если бы подошел более ответственно к своей жизни.

Когда мы принимаем те или иные решения, важно помнить, что одни поступки поднимают нас вверх, в то время как другие опускают вниз. Принципиальный отказ от алкоголя — это поступок, украшающий и возвышающий любого человека.

Виктор Франкл рекомендует каждый раз, когда человек стоит перед выбором, представлять, что это вторая жизнь, а в прошлой жизни он уже совершил ту ошибку, которую собирается сделать сейчас. В этом случае человек не захочет дважды совершить одну и ту же ошибку и сделает правильный выбор.

Строже судей, чем мы сами, нет. Рано или поздно настанет время подводить итоги. Что может быть тягостнее щемящего ощущения на склоне лет, что жизнь прожита впустую? Мне лично очень хотелось бы, когда придет время подумать о вечном, испытать умиротворяющее чувство, что не зря появился на свет и был чем-то полезен.

По всей книге я даю только советы, но сейчас сделаю исключение и дам не совет, а врачебное предписание: проведите сами себе логотерапию, то есть помните о конечности жизни, о нашей личной ответственности, сделайте свою жизнь осмысленной. 

По степени значимости укрепление нервной системы я поставил бы на второе место после мотивации. Устойчивая нервная система будет служить вам гарантом трезвости, а неустойчивая станет одним из основных факторов риска рецидива алкоголизма. Важно не только как можно быстрее добиться стабильного душевного равновесия, но и подготовить свою психику к адекватному реагированию на жизненные невзгоды. Показателями хорошего состояния нервной системы являются уравновешенность, хороший жизненный тонус, преобладание положительного эмоционального фона, способность легко доставлять себе удовольствие в самых разных сферах, высокая стрессоустойчивость, нормальный сон.

Способы укрепления нервной системы подразделяются на лекарственные и безлекарственные. Оба эти подхода по-своему хороши, а в сочетании действуют еще лучше. Лекарства дают быстрый эффект, а безлекарственные приемы обеспечивают стойкость действия.

Современная психофармакология располагает средствами на все случаи жизни, однако большинство психотропных препаратов должны применяться строго по назначению врача и отпускаться по рецептам. Поэтому рекомендовать заочно те или иные психотропные средства я не имею права.

Тем не менее существуют и непсихотропные препараты, благотворно влияющие на нервно-психическую сферу. К ним в первую очередь относятся аминокислоты — структурные элементы белков, ферментов, нейропептидов. Часть аминокислот не только поступает в организм с пищей, но и синтезируется в организме, их называют заменимыми аминокислотами. Другие аминокислоты, поступающие в организм только с пищей, относятся к незаменимым.

Для нас представляют интерес две заменимые аминокислоты — глицин и глутаминовая кислота. Обе эти аминокислоты являются также нейромедиаторами — веществами, участвующими в передаче нервных импульсов. Глицин считается нейромедиатором тормозного типа, глутаминовая кислота — активирующего. Поскольку эти вещества вырабатывает сам организм, их никак нельзя считать «химией». Для справки могу сообщить, что у здорового человека концентрация глицина в плазме крови составляет 0,02 ммоль/л, глутаминовой кислоты — 0,045 ммоль/л. Этим я хочу успокоить тех, кто с предубеждением относится к любым таблеткам. Еще одним аргументом в пользу полной безопасности этих аминокислот является то обстоятельство, что они могут назначаться детям грудного возраста.

Глицин я рекомендую принимать всем независимо от самочувствия с первых дней трезвости в течение двух месяцев по одной таблетке три раза в день до еды. Глицин имеет сладковатый вкус, таблетки следует рассасывать в ротовой полости. Он обладает физиологическим легким успокаивающим действием и не дает побочных эффектов в виде расслабленности или сонливости. Поэтому глицин можно принимать и водителям, предварительно убедившись в отсутствии повышенной индивидуальной чувствительности к нему. В норме прием одной таблетки глицина не должен как-либо ощущаться. Положительный эффект дает только курсовое применение препарата. Очень ценное свойство глицина заключается в повышении стрессоустойчивости.

Если вы страдаете повышенной раздражительностью, тревогой или нарушением сна дозу глицина можно временно увеличить до двух таблеток на прием и до шести таблеток в сутки. В дальнейшем, в случае повышенных нервно-психических нагрузок, можно проводить ежегодные повторные курсы глицина. В случае недостаточной эффективности двухмесячного курса глицина имеет смысл проконсультироваться у психиатра, вам назначат более сильные средства, которые продаются по рецептам. Формально глицин тоже продается по рецепту, но сотрудники аптек, хорошо понимая его безопасность, обычно проявляют лояльность и отпускают по просьбе без рецепта (я проверял). При отсутствии глицина его можно заменить таблетками валерианы, но они менее эффективны.