Газета "Своими Именами" №16 от 07.12.2010 - Автор неизвестен - Страница 12

Поэтому вношу предложение написать коллективные письма, «просьбу трудящихся» лично президенту Д.А. Медведеву, лично премьеру В.В. Путину, лично святейшему патриарху Кириллу с настоятельным требованием ввести с нового учебного 2010-2011 года в учебных заведениях изучение «Закона божьего». Чего опасаться? Мы имели в прошлом аналогичный прецедент.

С конца 60-х годов прошлого столетия в СССР была создана система политического просвещения и экономического образования, работали народные университеты и марксизма - ленинизма. Цифры охвата населения в отчетах партийных комитетов поражали воображение. Но это был конец марксизма вместе с ленинизмом в нашей стране. КПСС сама выкопала могилу.

Слушая современных тележурналистов, убеждаюсь – клерикализм нам не грозит. «Россиянские мартышки и павианы», т.е. наше подрастающее поколение, будут «оттягиваться» на уроках религии, выясняя, какой ориентации придерживался Христос, сколько мужиков пользовала Мария из Магдалы, сколько «замочили в сортире» людей апостолы Петр и Павел?

Поэтому немедленно надо приводить в действие «светлый замысел» кремлевских вождей. Изучать, изучать, изучать религию! И тогда атеизм не за горами. А следом… Слегка перефразируя слова песни: «И Ленин опять молодой, и новый Октябрь впереди!».

П.К. КУЧКИН

Давно хотелось что-нибудь разоблачить, но все никак не мог собраться с мыслями. И тут подвернулась возможность. Вернее, подвернулась нога, а вместе с ней и возможность. К врачам раньше никогда не обращался и многое об американской медицине знал только понаслышке. Ну а теперь открылась отличная возможность разоблачения, опираясь на собственный опыт.

Хотелось бы поведать неосведомленному читателю о том, как работает хваленая платная/страховая медицина в самой свободной стране мира. Понятное дело, рассказ мой основан на личных впечатлениях. Предвижу, что могут найтись умники, которые скажут, что я неадекватно все воспринял и на субъективной основе очернил и оклеветал демократическую медицину. Всё, конечно, возможно. Однако мои знакомые (как местные, так и не очень), с кем я говорил на эту тему, имели примерно такой же опыт с американской медициной, как и я. Значит, моя интерпретация в целом адекватна и отправлять меня в ГУЛАГ за клевету на капиталистическую действительность пока преждевременно.

Всем либерастам доподлинно известно, что в Советском Союзе все было неэффективно и отстало. Касалось это, конечно же, и медицины, которая была допотопной – врачи бездари, работать никто не хотел, везде очереди, лекарств не хватало, а оборудование в больницах было с прошлого века. То ли дело на Западе — там все «для людей». А потому, что там медицина платная, и за свои деньги клиент вправе требовать наивысшего качества услуг. Наслушавшись подобного бреда (особенно в 90-е годы), некоторые наши сограждане долго и пронзительно вопили о том, что надо избавляться от социалистической системы здравоохранения, навязанной нам тоталитарным государством, и поскорее переходить на демократическую страховую медицину, которая основана на эффективных рыночных механизмах. При этом почти никто из громко вопящих толком не знал, как работает эта самая страховая медицина на Западе. Представление в лучшем случае складывались по художественным фильмам или телесериалам типа «Телефон Спасения — 911». По большому счету, мало кто об этом знает и по сей день. Ну так вот, читайте и делайте выводы.

Во время игры в футбол потянул связки в колене. Если не ошибаюсь, в официальной терминологии называется это «крестообразная связка». Когда бежал с мячом, нога попала в ямку и выгнулась, как у кузнечика, в обратную сторону, издав зловещий хруст в суставе. По одному звуку было понятно, что травма довольно серьезная и играть я теперь буду нескоро. Всегда занимался спортом и никогда не было никаких травм – а тут на тебе. К врачам, как уже говорил, я никогда не обращался. Надобности не было. Не собирался и в этот раз, всегда заживало всё, как на собаке. Но когда на следующий день колено распухло так, что нога не пролезала в штанину, а на ногу было больно наступать, то все же решил обратиться за медицинской помощью.

Ни для кого не секрет, что в Америке медицина платная и очень дорогая. Медицинская страховка есть не у всех, а при ее отсутствии медицинскую помощь оплатить очень и очень сложно. Причем, касается это не только нищих и безработных. Даже люди, у которых есть хорошая работа, но нет страховки, далеко не всегда в состоянии оплатить медицинские услуги. Нужно быть очень состоятельным парнем, чтобы платить за медицину без страховки. К слову сказать, и сама-то страховка стоит довольно дорого. Настолько дорого, что далеко не все работающие в состоянии ее купить сами. Чаще всего страховку предоставляют своим работникам крупные компании в качестве социального пакета (вдобавок к зарплате). Малый бизнес в большинстве случаев не способен оплатить работникам медицинскую страховку.

У меня страховка была. Причем, довольно козырная страховка. Поэтому колебался я недолго и решил оценить-таки «самую лучшую в мире медицину». Для начала позвонил в страховку, чтобы узнать, что же мне делать. Многим может быть непонятно, зачем вообще нужно звонить в страховку? Тут надо пояснить: в этом-то и особенность страховой медицины, что страховая компания является посредником между клиентом и врачом. А поскольку страховка оплачивает медицинские услуги, предоставляемые клиенту, то тут работает принцип: кто платит, тот и девушку танцует. Именно страховка определяет, к каким врачам можно ходить, а к каким нет, какие процедуры следует делать, а какие нет и т.д. Вот оно — торжество рынка. Не то что в тупом совке, где государство бесплатно оказывало медицинские услуги всем нуждающимся без каких-либо условий.

Разновидности медицинской страховки

В Америке существует две основные схемы медицинского страхования. Одна называется Организация по Поддержанию Здоровья (в английском сокращении HMO), а вторая — Организация Предпочтительных Поставщиков медицинских услуг (в английском сокращении PPO). Есть еще и третья схема, которая является гибридом первых двух, но она не очень распространена и поэтому описывать ее здесь я не стану.

При HMO страховая компания определяет сеть докторов и медицинских учреждений, где клиенту разрешено получать медицинские услуги. Как правило, за пределы сети клиенту ходить не разрешается, за очень редким исключением. На каждое такое исключение требуется специальное разрешение от страховки. Для этого нужно будет объяснить, почему нельзя получить услуги у доктора, который находится в сети, и почему обязательно идти за пределы. Более того, даже в пределах сети к разным докторам можно обращаться только при наличии направления от твоего терапевта. Т.е. по любой проблеме сначала нужно обращаться к терапевту (которого ты заранее выбрал из списка возможных терапевтов), а уже терапевт по необходимости выдает направление к специалистам (которые тоже находятся в сети). За каждый визит к доктору (как к терапевту, так и к специалисту) клиент платит фиксированную сумму, обычно достаточно небольшую ($25-$50). Если оказанные медицинские услуги стоили дороже, то разницу доплачивает страховка без каких-либо ограничений.

PPO, так же как и HMO, определяет сеть поставщиков медицинских услуг, к которым рекомендуется обращаться клиенту. Но, в отличие от HMO, при PPO не требуется направление от терапевта. Клиент сам решает, к каким докторам ему обращаться, а страховка обычно оплачивает определенный (оговоренный) процент стоимости услуг. Более того, клиент вправе получать услуги и за пределами установленной сети, но за пределами страховка будет покрывать меньший процент стоимости. Например, если обратиться к врачу, который находится в сети предпочтительных поставщиков (услуг), то страховка может оплатить, скажем, 80% стоимости, а если врач находится не в сети (т.е. у страховой компании с ним нет договора относительно оказываемых услуг и, соответственно, цен на них), то могут оплатить только 40%. Проценты, конечно, взяты из головы, потому что подобные цифры разнятся в зависимости от конкретного случая и разных PPO, но порядок цифр примерно такой. Иными словами, лечиться у докторов, которые не находятся в сети, установленной страховой компанией, обходится существенно дороже, но в принципе можно.