Медицинские советы. Для вас и вашего здоровья - Тутов Александр Николаевич - Страница 3

Что же является основной причиной вертебро-базилярной недостаточности? У молодых людей и у людей среднего возраста можно выделить 28 следующих причин ВБН, когда основную роль играет внешнее сдавление позвоночных артерий.

Это происходит за счет грыж диска позвоночника, костных наростов, спазмированных шейных мышц. Очень часто причиной подобного состояния является подвывих шейного позвонка (типа подвывиха по Ковачу).

Чаще в связи с чисто физическим состоянием подвывихи встречаются у представительниц прекрасного пола. Есть версия, что наиболее часто подобные подвывихи появляются у младенцев при родах. А со временем происходит декомпенсация за счет нагрузки на шейный отдел во время сидения за компьютером, при покраске и побелке потолков, при статической нагрузке в работе парикмахера или стоматолога. Встречаются и аномалии развития, такие как аномалия Кимберли и добавочное шейное ребро.

Ухудшается состояние при болевом спазме позвоночных артерий на фоне осложнений остеохондроза и часто теперь встречающегося компьютерного синдрома.

Этот приводит к формированию патологического рефлекса, к длительному и устойчивому спазмированию позвоночных артерий, а следовательно – к головным болям, головокружениям, тошноте, общему плохому самочувствию, потере трудоспособности.

Может развиться подобное состояние при нарушении кровотока в мелких сосудах, связанное с сахарным диабетом и некоторыми редкими наследственными заболеваниями.

В пожилом возрасте ВБН встречается как из-за всех вышеперечисленных причин, так и из-за атеросклеротических нарушений, где за счет бляшек идет сужение и закупорка сосудов. Бывает еще синдром подключичного обкрадывания за счет перераспределения крови во время физической нагрузки.

Необходимо предупредить, что к подобным хроническим состояниям, когда синдром ВБН причиняет серьезные проблемы здоровью, могут привести и грубые, неправильные манипуляции костоправов и различных самоучек, выдающих себя за мануальных терапевтов и народных целителей. Это вызывает диссекцию – расслоение стенок позвоночной артерии. Поэтому очень осторожно выбирайте специалистов, которым доверяете свой позвоночник для манипуляций, особенно связанных с шейным отделом. Манипуляции на шее профессионалы проводят мягко и осторожно. Иногда подобное состояние возникает и после травм шейного отдела.

Основными симптомами и осложнениями ВБН являются (так как страдают различные отделы головного мозга и зоны, отвечающие за различные функции):

• головная боль, чаще в области затылка или в половине головы; характерна и «шейная мигрень»;

• повышенная утомляемость и общая слабость у большинства пациентов;

• неврозы и астеноневротические состояния;

• слабость и нарушение чувствительности в конечностях;

• головокружение, которое может сопровождаться тошнотой и рвотой;

• нарушения зрения различной формы – от «мушек» перед глазами до выпадения полей зрения, снижения зрения и т. д.;

• шум в ушах, снижение слуха – чаще это встречается с одной стороны;

• дроп-атаки – приступы помрачения сознания, но без его полной потери, неожиданные падения;

• учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление, кидания то в «жар», то в «холод».

За счет обкрадывания диэнцефальной зоны в связи с недостатком поступления крови на фоне ВБН начинаются различные вегетативные нарушения, иногда способствующие появлению диэнцефальных кризов (которые по-другому классифицируются как «панические атаки»). А паническая атака сопровождается чувством страха, различными болями, ощущениями нарушения сердечного ритма, повышением давления, холодным потом и т. д. Подобное состояние выматывает, ухудшает общее самочувствие, превращает человека в неврастеника.

Не хочется пугать, но нелеченая вертебро-базилярная недостаточность со временем может привести к инсульту. Поэтому это нелегкое для самочувствия состояние запускать не стоит.

Методов обследования много и используются они в комплексе. Это рентген, МРТ, доплерография, ультразвуковые и прочие сосудистые исследования. И, разумеется, грамотный сбор анамнеза и тщательный врачебный осмотр. Иногда нужны дополнительные консультации окулиста и лора, возможно, эндокринолога.

Как же можно лечить подобное состояние? Скажу сразу – только вместе с врачом. А сам принцип лечения тесно связан с характером поражения сосудов.

Не буду углубляться в лекарственное или оперативное лечение – это вы обсудите со своим лечащим врачом. Но сразу отмечу, что при наиболее распространенных вариантах вертебро-базилярной недостаточности, то есть связанных с остеохондрозом позвоночника и компьютерным синдромом, лучшим и наиболее эффективным методом лечения является мануальная терапия, так как при этих состояниях происходит механическое сдавление позвоночных артерий либо мышцами, либо костными отростками, сместившимися позвонками и т. д., а также при хронической нагрузке (представьте регулярное сидение за компьютером по 5–6 часов в день без перерыва) происходит рефлекторный спазм сосудов и мелких мышц. Все эти явления убираются осторожной, грамотной мануальной терапией. Лекарственное же лечение в этих случаях малоэффективно.

И напоследок отмечу: вредны все сильные перегибы шеи, такие как при побелке потолка, поэтому учитывайте это, когда занимаетесь ремонтом или наблюдаете за звездами.

Не секрет, что с возрастом все больше начинают болеть суставы, «ломит кости», труднее становится ходить, подниматься по лестнице, ноет спина. Чаще всего эт о признаки развивающегося остеопороза, то есть когда из-за потери кальция кости становятся хрупкими и ломкими, а суставные хрящи разрушаются, теряют эластичность, межпозвоночные диски «высыхают».

Возникают воспаления – остеоартрозы, которые и вызывают боли в суставах. Больше всего обычно страдают колени, но частенько тяжко приходится и плечевым суставам. Особенно много проблем приносит периартрит, когда, кроме нудных болей, возникает выраженное ограничение подвижности сустава, и вы уже не можете в полном объеме совершать движения рукой.

Эти воспаления обычно метеозависимы, поэтому бабушки и дедушки могут предсказать изменение погоды, основываясь на чувстве «ломоты» в суставах.

Опасен остеопороз и тем, что он приводит к ломкости костей. Опасным осложнением является, например, перелом шейки тазобедренного сустава.

Много проблем доставляет подобное состояние, а излечить его, к сожалению, невозможно, но зато можно предупредить или приостановить его развитие, уменьшить боли.

Улучшить самочувствие, постараться сделать так, чтобы остеопороз с остеоартрозом приносили поменьше бед.

Во-первых, принимать препараты, содержащие кальций, улучшающие состояние хряща.

Во-вторых, улучшать микроциркуляцию, восстанавливать капиллярное кровообращение – препараты здесь должен подбирать врач.

В домашних же условиях будут эффективны скипидарные ванны, растирания суставов муравьиным спиртом, приемы остеопатии, специальные пояса и накладки на суставы. Иногда приходится заниматься артропротезированием и менять разрушившийся сустав, заменяя его протезом. В основном используются протезы тазобедренных суставов. Есть методики, когда в суставную полость вводится специальный гель.

Обычная русская баня – это тоже метод профилактики и лечения; кедровые «бочки» – подобие саун – тоже эффективное средство, когда бальзамы, находящиеся в дисперсном состоянии, оказывают эффективное воздействие на больные суставы. Существуют специальные упражнения для разработки суставов.

Полезны пешие прогулки. Казалось бы, легче всего полностью ограничить себя в движениях – и все будет хорошо, но как раз наоборот. Отсутствие движений приведет к тугоподвижности суставов, что гораздо опаснее.

Ну и конечно, необходимо обращаться за советом к врачам.

Дисплазия – что это?