О медицине (ЛП) - Цельс Авл Корнелий - Страница 43

Под глоткой расположен пищевод, который подвержен многим длительным заболеваниям[39]. В нем ощущается то сильный жар, то вздутие, то воспаление, то в нем образуются язвы. Иногда образуется в нем скопление слизи или скопление желчи, но расстройство желудка - это болезнь, которая поражает его наиболее часто, которая больше всего его портит и которая больше всего нарушает отравление организма в целом. Насколько разнообразны болезни желудка, настолько различны и способы их лечения. При изжоге следует тотчас согреть желудок снаружи припаркой из уксуса с розовым маслом, а также прикладывать сухую землю в соединении с маслом и равным образом припарки, которые в одно и то же время являются болеутоляющими и смягчающими. Для питья, если этому ничто не препятствует, должна даваться холодная вода. Если есть пучение, то помогают банки, при этом нет надобности делать надрезы на коже; помогают также сухие и горячие компрессы, однако не очень горячие. Должна быть применена диета. Полезно натощак пить настой полыни, иссопа и руты. Гимнастические упражнения должны применяться сначала легкие, потом немного сильнее и особенно такие, которые бы приводили в движение верхние части тела, что является весьма полезным при всех желудочных заболеваниях. После гимнастических упражнений следует смазывать тело маслом и растирать; иногда следует пользоваться ванной, но не часто и время от времени ставить клизму. Пищу больной должен употреблять горячую, но не пучащую, а также и горячее питье; сначала воду, а когда пройдет пучение - сухое вино. Совершенно необходимо предписывать при всех желудочных заболеваниях, чтобы каждый больной, когда он выздоровеет, продолжал соблюдать тот же режим, при помощи которого он восстановил свои силы, будучи больным; дело в том, что нездоровье не замедлит возвратиться к больному, если не применяются к поддержанию здоровья в хорошем состоянии те средства, которые употреблялись для его восстановления. При воспалении желудка, которое почти всегда сопровождается вспученностью и болью, следует начинать с отдыха и воздержания в пище, окутать желудок шерстью, пропитанной серой, заставить больного пить натощак настой полыни. Если тревожит жар, то следует делать припарки из уксуса и розового масла и затем понемногу давать бальному пищу; снаружи прикладывают компрессы, одновременно и успокаивающие боли, и смягчающие; затем, когда их снимут, чтобы исчезли остатки воспаления, следует применять горячие припарки, приготовленные из муки; время от времени следует очищать желудок клизмой, применять более сильные физические упражнения и пищу более обильную. Если же в желудке имеется изъязвление, то следует делать почти то же, что предписано при изъязвлении горла: физические упражнения, растирание нижних частей тела, употреблять в пищу легкие и клейкие кушания, но не досыта. Следует избегать всего острого и кислого; если нет лихорадки, пить сладкое вино, если же от сладкого вина пучит, то употреблять легкое вино, но не слишком холодное и не слишком горячее. Если же в желудке наблюдается скопление слизи, необходимо вызывать рвоту то натощак, то после еды. Полезны физические упражнения, прогулки на носилках, морские путешествия, массаж. Есть и пить все следует только в горячем виде, избегать всего того, что содействует образованию слизи. Скопление в желудке желчи более опасно. Обыкновенно больных этой болезнью, по прошествии нескольких дней, рвет желчью и, что хуже всего, черной желчью. В таких случаях полезно очищать желудок клизмой так же, как и давать пить настой из полыни. Необходимы прогулки на носилках, так же, как и плавание по морю, при котором, если это возможно, хорошо, чтобы произошла рвота, благодаря морской качке. Следует избегать обременения желудка. Пищу есть легкую и не вредную для желудка, вино пить сухое. Самая распространенная и самая худшая болезнь желудка, - это его расстройство. Под ним следует разуметь такое состояние желудка, когда он не удерживает больше пищу, организм перестает питаться и, таким образом, больной погибает от истощения. При этом роде желудочного заболевания ванна совершенно бесполезна. Необходимо чтение вслух, физические упражнения верхних частей тела, натирание маслом и массаж; полезно обливание холодной водой и плавание в такой же воде. Следует подставлять под такой душ (холодный) самый живот и в особенности ту часть тела, которая расположена сверху от плечевого пояса и до уровня желудка. Благотворным оказывается пребывание на холодных лечебных источниках, какими являются Кутилийские и Сумбруинские. При этой болезни следует употреблять кушанья в холодном виде, которые хотя и труднее перевариваются, но меньше подвержены порче. И именно благодаря этому, большая часть из тех, кто не может переваривать ничего другого, очень хорошо переваривает говядину. Отсюда следует, что нельзя больному давать ни птицы, ни дичи, ни рыбы, разве только, если их мясо будет не очень жестким. Для питья самым подходящим является холодное вино, или чистое вино, конечно, хорошо согретое, лучше всего ретийское или аллоброгское, или какое-либо другое сухое, приправленное смолой. Если такого сорта вина нет, следует пить вино как можно более терпкое и особенно сигнийское. Если больной желудок не держит пищи, надо дать больному воды, вызвать у него более сильную рвоту и вторично дать ему пищу. Потом должны быть поставлены банки на два пальца ниже желудка и здесь они должны быть оставлены в течение двух-трех часов. Если одновременно есть и рвота, и боль, должна быть положена на желудок свежеснятая овечья шерсть, или губка, пропитанная уксусом, или охлаждающий компресс. Не продолжительно, но сильно следует растирать руки и ноги и согревать эти части тела. Если же боль усиливается, нужно поставить больному банки на четыре пальца пониже грудобрюшой преграды и немедленно дать ему хлеб, пропитанный холодным напитком из воды, уксуса и яиц. Если же больного вырвало, то, когда прекратится рвота, ему следует дать съесть что-нибудь легкое и невредное для желудка. Но если желудок больного не принимает и этой пищи, нужно давать ему по одному стакану вина через час, пока не прекратится рвота. Действенным средством является также сок редьки; еще более действенное средство составляется из сока кислого граната, смешанного с равной частью сока сладкого граната с прибавлением к этой смеси сока цикория и мяты, но последней в самом небольшом количестве. Ко всему этому нужно прибавить столько же холодной воды, сколько имеется всех соков вместе взятых и возможно лучше перемешать. Этот напиток более, чем вино, может содействовать укреплению желудка. Необходимо остановить рвоту, которая появляется сама собой, если только имеются позывы к тошноте. Но если пища в желудке или прокисает, или загнивает, что в обоих случаях обнаруживается отрыжкой, нужно ее удалить путем рвоты и немедленно принять пищу, о которой я только что сказал, чтобы восстановить желудок. Когда эта опасность минует, нужно вернуться к пользованию теми средствами, которые предложены раньше.

Пищевод окружен легкими и в них также часто бывают сильные боли. Они возникают или от холода, или от ушиба, или от чрезмерно утомительного бега, или от болезни. Иногда эта болезнь ограничивается болями, которые рано или поздно прекращаются; иногда дело доходит до опасного положения, возникает острая болезнь, которая греками названа pleuriticós. К этой боли в боку присоединяются лихорадка и кашель, при котором отхаркивается или мокрота, если болезнь в легкой форме, или кровь, если болезнь в тяжелой форме. Кашель иногда бывает сухим, и больной совсем не отхаркивает. Этот вид болезни является более тяжелым, чем первый, но более легким по сравнению со вторым. Средством при сильной, но недавней боли является кровопускание. Но если болезнь в легкой форме или же застарелая, то этот вид помощи является или излишним, или запоздалым и в этих случаях следует прибегать к кровососным банкам с предварительным надрезом верхнего слоя кожи. Хорошо также класть на грудь горчицу, смоченную в уксусе, и держать ее там до появления язвочек и пузырьков; затем кладут лекарство, которое вытягивает жидкость. Помимо этого следует прежде всего обложить бок шерстью, пропитанной серой; затем, когда воспаление немного ослабеет, пользоваться сухими и горячими компрессами, а от них перейти к размягчающим припаркам. Если застарелая боль не поддается излечению, ее в крайнем случае лечат прикладыванием смолы к бокам. Пищей и питьем следует пользоваться в горячем виде и избегать холода. При пользовании этими средствами хорошо натирать конечности маслом и серой. Если кашель успокоился, то можно позволить себе негромкое чтение и принимать уже более острую пищу и пить вино в более чистом виде. Эти средства предписываются врачами; тем не менее и без всех этих средств хорошо помогает нашим сельским жителям отвар желтой очанки. Таковы общие методы, которым нужно следовать при всех вообще болях в боках, но если эта боль приняла форму острой болезни, то приемы ее лечения являются более трудными. В этом случае, помимо тех средств, о которых сказано выше, надо следить за тем, чтобы пища была как можно более умеренной и легкой, в особенности отдавать предпочтение супу, этот последний должен приготовляться преимущественно из перловой крупы, - или бульону из цыпленка, в котором сварен лук-порей, причем давать эту пищу следует каждый третий день, если только это позволяют силы; в качестве питья давать медовую сыту с отваром иссопа и руты. Что именно из этой пищи и в какое время следует давать больному, будет явствовать из того, насколько уменьшилась лихорадка. При ее уменьшении нужно давать как можно больше пищи с тем, однако, чтобы наблюдать за тем, как бы к сухости горла не присоединился кашель такого же рода. Ведь часто бывает, что в тех случаях, где совсем нечего отхаркивать, кашель все же продолжается и душит больного. По этой причине я сказал даже, что тот род кашля является худшим, который не вызывает мокроты, чем тот, который ее вызывает. Эта болезнь не позволяет пить вино, как мы это указали выше; вместо него следует пить ячменный отвар. Вот та диета, которой следует придерживаться больному в разгар болезни; когда же больной начнет ослабевать, ему может быть дана более обильная пища и даже немного вина. Однако, не нужно больному давать чего-либо охлаждающего организм или вызывающего раздражение горла. Если, при улучшении состояния больного, все же остается кашель, следует сделать перерыв в пище на один день, а на следующий день вместе с пищей выпить немного больше вина. Когда же начинается кашель, будет полезно, что также указано выше, выпить несколько стаканов вина; но при этом состоянии здоровья наиболее подходящим является вино сладкое, или, по крайней мере, легкое. Если болезнь приняла застарелый характер, то надо укреплять организм атлетическим образом жизни.