Гипноз для психотерапии депрессий - Япко Майкл - Страница 32

Что касается диагностических категорий, описанных в четвертом разделе, лицо, недостаточно контролирующее ситуацию (тип “жертвы”) в общем характеризуют следующие черты: глобальное мышление, направленность на других, открытость, ориентация на людей, экстрапунитивность, нечетко определенная система ценностей, неустойчивое чувство собственной ценности, высокая реактивность, ориентация на прошлое и низкая способность к диссоциации.

Человек, характеризующийся чрезмерным контролем, т.е. пытающийся влиять на то, что находится вне сферы его влияний, проявляет склонность к чрезмерному чувству вины, самобичеванию, конкретному и линеарному мышлению, направленности на себя и ориентации на задание. Относительно вышеприведенных шаблонов, повсеместно наблюдаемых у страдающих депрессией, основой терапии является открытие и предоставление клиенту возможности использовать его комплементарные части (способности).

ТИПИЧНЫЕ ПРОБЛЕМЫ, СВЯЗАННЫЕ С НАРУШЕНИЯМИ, КАСАЮЩИМИСЯ КОНТРОЛЯ

Вышеприведенное описание отклонений — в ту или иную сторону — в сфере чувства контроля носит общий характер. Сейчас автор представит несколько примеров, иллюстрирующих проблемы, типичные для лице нарушениями восприятия контроля. Недостаточный контроль: случай 1

Дженни, тридцатилетняя сотрудница университета, по роду своих занятий имела непосредственный контакт со студентами. Женщина решилась на терапию по причине одолевающих ее депрессивных чувств, беспокойства и низкой самооценки. Ее проблемы длились вот уже пять лет. Дженни связывала их с разводом, который все-таки произошел, несмотря на ее усилия во что бы то ни стало сохранить брак. Пациентка жаловалась на неспособность отказаться от вещей, людей, с которыми она была связана. В качестве доказательства этого она предоставила следующий факт: Дженни работала по специальности, которая ей не нравилась, в месте, где ее недооценивали; женщина также утверждала, что она не в состоянии думать о своем бывшем муже в прошедшем времени. Она ссылалась на проблемы, связанные с ее романом с иностранцем, некоторое время обучавшимся в ее университете. Он собирался жениться в своей стране на соотечественнице, в чем открыто признался Дженни. Она же надеялась, что партнер изменит решение и останется с ней навсегда. У Дженни была возможность поменять место работы и партнера. Однако вместо того, чтобы взять верх над ситуацией, причинившей ей столько страданий, она позволяла ухудшаться делам на работе и предъявляла все новые и новые требования мужчине, который не планировал соединять с ней свою жизнь и был настроен на то, чтобы в конце концов оставить ее. Женщина приняла позицию жертвы, и в результате этого чувство, что это она сама принимает решения в своей жизни, покинуло ее. Дженни полагала, что, оставаясь на выбранных позициях и усиливая давление на партнера, она сумеет в конечном итоге достичь признания и завоевать его любовь. Это типичные ожидания жертвы, надеющейся на чудесное исцеление.

Недостаточный контроль: случай 2

Двадцатишестилетний Джим жаловался на депрессию, чрезмерное чувство вины, неудачи в отношениях с женщинами и низкую самооценку (его случай уже описывался в седьмом разделе). В своих высказываниях он переходил от полных гнева жалоб на использующее его в прошлом окружение к отчаянному самообвинению в пассивном отношении к происходящим событиям

Из беседы вытекало, что Джим был в семье единственным мужчиной (его мать, кроме единственного сына, занималась еще воспитанием двух дочерей). Пациент вспоминал события из ранней молодости, ко- гда на его вопрос, касающийся области секса мать отреагировала физической интервенцией, которая будто бы была призвана объяснить парню, как ведет себя его тело. Джим пережил стыд и чувствовал за собой некую вину, а с ходом времени он погружался во все больший конфликт, вытекающий из передаваемых ему его матерью сообщений типа двойной Связи. После упомянутого эпизода мать часто вела себя провокационно, делая сыну недвусмысленные намеки, а когда он отвечал на них, она упрекала его в бесстыдстве и неприличных мыслях. Джим многие годы провел в семинарии, готовя себя к духовному сану, но — к большому неудовольствию своей матери — он бросил учебу, что еще более усилило в нем чувство вины. Джим обратился к терапевту, желая освободиться от переживаемой им злости и приобрести большую уверенность в себе. Он надеялся, что это поможет ему в налаживании надлежащих связей с женщинами, т.к. полагал, что в тех немногочисленных связях, которые он уже успел пережить, его использовали: партнерши обманывали его, выманивали деньги.

Было очевидно, что Джим воспринимает себя как жертву. Он чувствовал, как на его шее затягивалась петля; от матери он получал сообщения типа двойной связи, женщины использовали его, и, в общем-то, он чувствовал, что не может контролировать собственную жизнь и чувства. Позиция “нельзя никому верить” означает существование, ограниченное лишь одним измерением, исключающее интимную связь с другим человеком. Джим не чувствовал себя способным в какой бы то ни было мере контролировать свои отношения с окружением; он также был не в состоянии правильно оценивать обязанности других людей. Он “терялся” в женщинах, воспринимая их глобально и совершенно некритично — а в результате часто бывал обиженным. Нетрудно догадаться, что у Джима — тип жертвы — была очень низкая самооценка. Ему недоставало понимания мотиваций окружающих и стилей решения жизненных проблем, именно потому его так легко было использовать.

Чрезмерный контроль: случай 1

Крис, 45-летний мужчина, обратился к терапевту по поводу депрессии, неконтролируемых всплесков злобы и беспокойства о будущем. Он был ученым, работал в государственном учреждении на протяжении более двадцати лет. Среди начальства и коллег он завоевал репутацию человека, одаренного необыкновенной способностью решать проблемы. Его ощущение собственной значимости исходило главным образом из того, что над проектом, с которым никто не мог справиться, он сумел проработать до тех поор, пока а

v v ,, v ч не был получен результат, удовлетворяю-

щий начальство. Не т^ак давкг, с -

^^ но ему было поручено чрезвычайно сложное задание, и Крис приня_лся заРг.

r r "его реализацию, хотя и не располагал доста-

точным количеством сг>аботни„ г

1 ^'миков, а на выполнение задания было отведено определенно мало времен” п ,,

г v 'tun Ситуация переросла его возможности. Им

овладело чувство неуд-овлетиг,„ ^

^^~~ "бренности, а затем и депрессия. Он прекратил контактировать с j—иодьми

t мини не мог сконцентрироваться и начал столь

негативно оценивать сэргани^ г-

¦у '"и^ацию своего отдела, что потребовал реструктуризации для улу1 1шенцЯа *, ,г tJ Jr j j - пня его деятельности. Мнение Криса проигнорировали; скорее всего сотт

11 > г ' и|Р}дники ученого воспринимали его выпады

как проявления време иной и,

к Раздражительности и неудовлетворенности,

которые будет лучше простп п

г н'° переждать. По мере того, как очередные

попытки обрести поддержку Наталкивались на безразличие, у Криса рос-ло чувство одиночества и ipn^ г> лг

J 4СГ1рессии. Репутация Криса опиралась на со-

творенном им самим видении к ^

' _ “пни себя как “чудотворца”, Супермена техно-

логий. Его амбиции и чувств^ г г “

3 'w> долга, без сомнения, были достойны восхищения, но, к сожалению пи г

¦ ин не смог распознать границ собственных возможностей. Он про должал г

i .“ “ад возлагать на себя всю ответственность за задание, выполнение которогп, ¦ л

„ ^ ри|° зависело от факторов, лежащих вне сферы

его влиянии. Он пытал ся копт*

"мгролировать систему, хотя являлся лишь ее частью — и его посетило бл„ г

" иилезненное, но неизбежное разочарование. Только когда он уяснил для PoC-

j “л шп Се^я свои ограничения и научился отказываться от предприятии не зап., ,г

р ' ' адвИсящих лишь от него, Крис понял, что, не-